Cystite récidivante (4 ou plus par an).
Evolution durant plus de 72 heures.
Antécédents chirurgicaux urologiques ou
gynécologiques (hystérectomie).
Age de plus de 65 ans.
Grossesse.
Immunodépression.
Pour rechercher une anomalie de l’appareil uro-génital
(examen gynécologique, cystoscopie
+++).
Examens à demander avant la consultation urologique : examen
cytobactériologique des urines et échographie
rénale et vésicale.
Sans attendre la consultation spécialisée débuter
antibiothérapie qui durera 10 jours et conseiller une prise de
boissons abondantes assurant une diurèse de 2 litres.
- Tumeur vésicale.
- Calcul vésical.
- Cystocèle.
- Sténose urétrale (rétrécissement du canal
de l’urètre).
D’où la
nécessité de pratiquer une cystoscopie et un examen
gynécologique.
Traitement antiseptique au long cours (6 mois).
Boissons abondantes.
Eviter les boissons alcalinisant les urines (vichy) les épices
et les vins blancs.
Eviter le port de vêtements serrés et de
sous-vêtements synthétiques (privilégier le coton).
Eradiquer les troubles du transit (surtout diarrhées).
Eviter hygiène excessive.
Eviter les mictions trop espacées.
Essuyage correct après les selles.
Améliorer la trophicité locale par
oestrogénothérapie locale.