Vous sont exposées ici les raisons de
l'acte , son
déroulement, les conséquences habituelles et les risques
fréquents ou graves normalement prévisibles.
BIOPSIES PROSTATIQUES
L'examen qui vous est proposé a pour objectif de
réaliser
des prélèvements de votre prostate pour en faire une
analyse au microscope. Cliquer sur cancer de prostate pour en savoir
plus si les biopsies établissent ce diagnostic.
Une biopsie négative ne peut cependant pas exclure
définitivement l'existence d'un cancer.
LA PROSTATE
La prostate est une glande située chez l'homme sous la vessie
et
contre le rectum. Son rôle est de participer à la
formation du sperme.
POURQUOI CES BIOPSIES ?
Une anomalie de votre prostate a été
détectée par le toucher rectal et / ou votre taux de PSA
sanguin est considéré comme élevé.
Différentes affections de la prostate peuvent correspondre
à ces anomalies. L'examen au microscope du tissu
prélevé est nécessaire pour établir un
diagnostic exact.
L'absence de diagnostic précis et donc de traitement
adapté vous exposerait au risque de laisser évoluer une
lésion dangereuse, éventuellement cancéreuse ou
susceptible de le devenir.
EXISTE T'IL D'AUTRES
POSSIBILITES ?
L'examen qui vous est proposé est le moyen le plus simple de
prélever des fragments de prostate en évitant une
intervention chirurgicale.
EXPLICATION ET
PREPARATION DU GESTE
La biopsie consiste à prélever sous guidage
échographique des fragments de prostate à l'aide d'une
aiguille en passant à travers la paroi rectale. Ces fragments
sont ensuite envoyés au laboratoire pour analyse.
Dans sa modalité habituelle cet examen ne nécessite pas
d'anesthésie car l'inconfort est modéré et les
biopsies sont peu douloureuses et bien supportées.
Une ordonnance vous est remise pour acheter en pharmacie un traitement
antibiotique à prendre le matin de la biopsie.
Ce traitement a pour but d'éviter une infection urinaire
après l'examen. Parfois un lavement rectal vous sera prescrit en
plus, pour éviter la présence de selles dans le rectum.
Il n'est pas nécessaire d'être à jeun pour cet
examen.
Si vous prenez un traitement pour fluidifier le sang type aspirine ou
anticoagulant, vous devez l’arrêter 10 jours avant la biopsie au
moins selon les recommandations qui vous seront faites.
REALISATION
TECHNIQUE
L'urologue introduit par l'anus la sonde
d'échographie,
protégée, lubrifiée, et équipée d'un
système de visée. Il peut alors effectuer les biopsies,
12 ponctions en général. L'aiguille pénètre
très vite dans la prostate, grâce au mécanisme de
déclenchement. Ce mécanisme produit un claquement sec qui
peut vous surprendre la première fois, mais la piqûre
elle-même est peu douloureuse.
BIOPSIE DE PROSTATE :
vessie
Prostate
Rectum
Lorsque la série de ponctions est
terminée, il vous est
recommandé de rester allongé quelques minutes encore, car
se lever brutalement pourrait provoquer un étourdissement.
Le résultat des biopsies ne sera communiqué par le
laboratoire à votre urologue qu'après un délai de
plusieurs jours.
SUITES HABITUELLES
Des saignements mineurs sont fréquents durant quelques jours
dans les selles et dans l'urine, parfois pendant plus longtemps dans le
sperme.
RISQUES ET
COMPLICATIONS
Le traitement antibiotique qui vous a été prescrit a
pour
but d'éviter une infection qui est la complication la plus
habituelle, même si elle reste rare (moins de 2% des cas).
Cependant, si dans les jours qui suivent les biopsies, vous avez de la
fièvre au-dessus de 38.5°C ou si vous avez un malaise, des
frissons, ou des brûlures urinaires, un traitement antibiotique
complémentaire sera nécessaire. C'est pourquoi en cas
d'apparition de ces symptômes d'infection, vous devez
immédiatement contacter votre médecin traitant ou votre
urologue car il existe alors un risque de septicémie.