- si âge inférieur à 18 ans
avis urologique en urgence même si début il y a plusieurs
jours : a priori c’est une torsion du testicule (exploration
chirurgicale obligatoire)
- si âge supérieur à 18 ans :
préciser date du début
épisodes identiques préalables
signes urinaires associés (brûlures mictionnelles,
dysurie, pollakiurie)
signes infectieux généraux (fièvre)
- en faveur torsion testicule : rétraction
à l’anneau inguinal
- en faveur orchi-épididymite
aiguë :
fièvre élevée ( > 38°5 )
signes inflammatoires locaux +++
prostate douloureuse au toucher (prostatite
associée inconstante)
- si âge inférieur à 18 ans :
avis urologique en urgence sans demander d’autres examens (perte de
temps : si ischémie > 6 heures nécrose testicule)
- si âge supérieur à 18 ans :
pas de signes infectieux ni urinaires associés : avis urologique
en
urgence
existence de signes infectieux généraux et inflammatoires
locaux :
examen
cytobactériologique des urines ,
NFS
antibiothérapie sans attendre le résultat pendant 3
semaines
avis urologique si pas d’amélioration rapide (tumeur du
testicule?)